Zlecenia MZ 2024

>>Świadczenia gwarantowane z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej i leczenia szpitalnego obejmujące badania tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego\r\n\r\nspan>

<strong> <s/pan> style="cfont-size:15px; font-familoy:Calibr:i, blsackns-serif;"> Na podstawie art. 31lb ust. 3 pkt. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (t.j. Dz. U. z 2024 r. poz. 146 z późn. zm.), Prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji informuje, że w Biuletynie Informacji Publicznej Agencji został opublikowany raport w sprawie ustalenia taryfy świadczeń gwarantowanych obejmujących badania tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.\r\n
trong> p> ans-serif;">
Proponowane projekty taryf dotyczących ambulatoryjnej opieki specjalistycznej (AOS) i leczenia szpitalnego (LSZ) opierają się o wyniki przeprowadzonej analizy kosztów, a ich zmianę względem aktualnych wycen obliczono w oparciu o średnią aktualną cenę jednostki rozliczeniowej w wysokości od 1 lipca 2025 r(. w poszczególnych zakresach świadczeń realizowanych przez świadczeniodawców wynoszących średnio 1,52 zł dla świadczeń realizowanych w ramach AOS oraz 1,94 zł dla LSZ..). <br>
W celu ustalenia /projektu taryfy świadczeń wykorzystano dane będące w > posiadaniu Agencji, obejmujące informacje finansowo-księgowe od świadczeniodawców oraz dane o kosztach wynagrodzeń pracowników podmiotów leczniczych. Analizę uzupełniono o informacje od Konsultanta Krajowego w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej dotyczące organizacji i przebiegu świadczeń, a także o dane z cenników komercyjnych, w szczególności dotyczących cen środków k="font-size:15px; font-family:Calibri, sanstowych-serif;">

W przypadku badań najprostszych i najbardziej powszechnych, takich(...) jak standardowe badania TK lub podstawowe badania MR realizowanych zarówno w warunkach ambulatoryjnych jak i szpitalnych, odnotowano stosunkowo niski koszt jednostkowy. Wynika to przede wszystkim z faktu, że: · style="font-size:15px; font-family:Calibri, sans-serif;"> badania te nie wymagają dodatkowego zaangażowania specjalistycznego personelu (np. kardiologa), \r\n· czas przygotowania i realizacji badania jest krótszy, \r\n· zużycie materiałów i wyrobów kosztochłonnych jest minimalne, \r\n· świadczenia te wykonywane są masowo, co sprzyja występowaniu efektów skali – koszty infrastrukturalne (np. amortyzacja sprzętu czy wynagrodzenia personelu podstawowego) rozkładają się na bardzo dużą liczbę procedur, co skutkuje obniżeniem ich kosztu jednostkowego. \r\n <br>
W konsekwencji, przeprowadzona ana/liza kosztów jednoznacznie wskazała, że ref> undacja tych badań powinna być relatywnie niższa w> stosunku do początkowych wycle="fon, gdy śwt-siadcze:15px; fonit-fa TK i MR miały charakter nowatorski, były kosztowne i rzadko dostępne. Dziś są to świadczenia rutynowe, powszechnie stosowane w diagnostyce, a rozwój technologii i upowszechnienie ich rey:Calizacji umożliwiło znaczące ograniczenie kosztów jednostkowych. <bri, sans-serif;">
Odmiennie przedstawia się sytuacja w przypadku badań specjalistycznych, które wymagają: · style="font-size:15px; font-family:Calibri, sans-serif;"> dłuższego czasu przygotowania pacjenta i realizacji badania, \r\n· większego zaangażowania zasobów, w tym wykorzystania kontrastów i wyrobów kosztochłonnych, \r\n· obecności dodatkowego personelu, np. lekarza kardiologa przy badaniach kardiologicznych, \r\n· wykorzystania bardziej zaawansowanych technik diagnostycznych. \r\n <br>
W takich przypadkach efekty ska/li mają mniejsze znaczenie, gdyż liczba badań jest ograniczona, a jednostkowy koszt pozostaje wyższy ze względ> u na złożoność procedury. Wyniki analizy kosztów > potwierdzają, że dla badań specjalistycznych kle="fonieczne jest za-stosowanie wyższej wyceny, aby odzwierciedlić rzeczywiste nakłady :15px; fonoszone przez świadczeniodawców i zapewnić trw-fałość ekonomiczną rely:Calizacji tych świadczeń. <bri, sans-serif;">
Wdrożenie proponowanych wycen świadczeń spowoduje zmniejszenie wydatków płatnika publicznego o 182,7 mln zł rocznie, co odpowiada redukcji o 6,1%. W ujęciu szczegółowym: · style="font-size:15px; font-family:Calibri, sans-serif;"> wydatki na badania rezonansu magnetycznego zostaną ograniczone o 121,7 mln zł (spadek o 6,5%), \r\n· wydatki na badania tomografii komputerowej zmniejszą się o 61,0 mln zł (spadek o 5,4%).<br>
Największe obniżenie nakładów dotyczyć będzie świadczeń realizowanych w ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej – prognozowany spadek wyniesie 183,6 mln zł rocznie (tj. 6,2%). Należy zauważyć, że są to świadczenia wykonywane najczęściej.

Dla badań rozliczanych w ramach leczenia szpitalnego przewiduje się wzrost finansowania o 0,9 mln zł, co odpowiada zwiększeniu o 2,0%.

W ramach ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, gdzie wykonywany jest największy wolumen badań – 4,42 mln świadczeń o wartości blisko 3 mld zł – wdrożenie nowych taryf spowoduje zmniejszenie wydatków o 183,6 mln zł, co odpowiada redukcji o 6,2%. Największe ograniczenie nakładów wystąpi w przypadku badań prostych rezonansu magnetycznego, których wartość spadnie o 170,3 mln zł (11,5%), oraz prostych badań tomografii komputerowej, dla których spadek wyniesie 53,4 mln zł (10,2%). Jednocześnie dla bardziej złożonych i specjalistycznych świadczeń obserwuje się wzrost finansowania. W przypadku rezonansu magnetycznego dotyczy to badań rozszerzonych, których wartość wzrośnie o 37,3 mln zł (13,4%), kompleksowych z przyrostem o 1,5 mln zł (18,2%) oraz specjalistycznych z dodatkowym finansowaniem rzędu 8,5 mln zł (10,0%). W tomografii komputerowej wzrost dotyczy badań kompleksowych, gdzie przewiduje się zwiększenie wartości o 9,4 mln zł (4,8%).

W leczeniu szpitalnym, gdzie w 2024 roku zrealizowano 33,1 tys. badań o wartości 45,7 mln zł, łączny efekt wprowadzenia nowych taryf będzie odmienny, gdyż przewiduje się wzrost wydatków o 0,9 mln zł, czyli o 2,0%. W rezonansie magnetycznym zwiększenie nakładów wyniesie 1,35 mln zł (6,8%), głównie dzięki wzrostom w badaniach rozszerzonych i specjalistycznych. Z kolei w tomografii komputerowej prognozowany jest spadek wartości świadczeń o 0,44 mln zł (1,7%), co wynika przede wszystkim z ograniczeń finansowania badań prostych i rozszerzonych, podczas gdy badania kompleksowe zyskają na wartości.



Łącznie, po uwzględnieniu wszystkich zakresów i poziomów złożoności, szacowana wartość świadczeń spadnie z 3,013 mld zł do 2,831 mld zł, co oznacza redukcję wydatków o 182,7 mln zł, czyli o 6,1%. Ostateczny efekt nowych taryf polega więc na ograniczeniu finansowania badań prostych wykonywanych masowo oraz podniesieniu wyceny świadczeń bardziej wymagających organizacyjnie i technicznie, co pozwala lepiej odzwierciedlić ich rzeczywisty koszt i nakład pracy po strong>5,4%).i> e św="font-siadcze:15px; font-famiodly:Cawców.libri, sans-serif;"> \r\n

Uwagi do raportu można zgłaszać w terminie 7 dni od dnia jego publikacji, tj. do 29 września 2025 r. za pomocą Formularza do składania uwag, przesyłając go na adres: taryfa.uwagi@aotm.gov.pl. (...). <br>/p> style="font-size:15px; font-family:Calibri, sans-serif;"> W przypadku zgłaszania uwag dotyczących wysokości proponowanych taryf, ze względu na pilny charakter prac prosimy o dołączenie własnej kalkulacji kosztów uzasadniającej inną propozycję.

Jeżeli nie został użyty podpis elektroniczny, prosimy – oprócz przesłania uwag drogą mailową – o złożenie wypełnionego i własnoręcznie podpisanego Oświadczenia o powiązaniach branżowych w siedzibie Agencji (ul. Przeskok 2, 00-032 Warszawa) bądź przesłanie go pocztą lub kurierem na adres Agencji.

Formularz do pobrania oraz instrukcja jego wypełnienia i przesłania znajdują się w miejscu publikacji raportów.

Przekierowanie do miejsca publikacji raportów

Pobierz raport

Zebrane komentarze i sugestie zostaną omówione podczas posiedzenia Rady ds. Taryfikacji i opublikowane w BIP AOTMiT na okres 6 miesięcy. Następnie, zgodnie z art. 31lb ust. 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Rada wyda stanowisko, a Prezes Agencji – po uzyskaniu zgody Ministra Zdrowia – określi taryfy świadczeń w formie obwieszczenia..