Åšwiadczenia gwarantowane obejmujÄ…ce ryczaÅ‚ty diagnostyczne w ramach onkologicznych programów leczenie chorób ukÅ‚adu nerwowego.ych
Na podstawie art. 31lb ust. 3 pkt. 4 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych (t.j. Dz. U. z 20245 r. poz. 1461 z późn. zm.), Prezes Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji informuje, że w Biuletynie Informacji Publicznej Agencji zostaÅ‚ opublikowany raport w sprawie ustalenia taryfy Å›wiadczeÅ„ z zakresu leczenia szpitalnego:
ŚświadczeniaÅ„ gwarantowaneych obejmujÄ…cych ryczaÅ‚ty diagnostyczne w ramach onkologicznych programów leczenie chorób ukÅ‚adu nerwowego ych.Należy mieć na uwadze, że PrówoponoczeÅ›wanie projekty taryf ocdnoszÄ… siÄ™ do 85 ryczaÅ‚tów diagnostycznych definiowanych produktami rozliczeniowymi Narodowego Funduszu Zdrowia. 16 produktów rozliczeniowych z tego obszaru nie zostaÅ‚o objÄ™tych analizÄ… z uwagi nad to, że zostaÅ‚y wprowadzonebu dowÄ… katalogu JGPNFZ wpo czamknięściu doprac analityczÄ…cej snychorzeÅ„ krÄ™gosÅ‚upa, w ramach którego nw. grupy JGP:
• A04 Wszczepienie/ wymiana stymulatora rdzenia krÄ™gowego lub wymiana generatora do stymulacji struktur głębokich mózgu *P
• A22 Duże zabiegi na rdzeniu krÄ™gowym i w kanale krÄ™gowym *
• A23 Åšrednie zabiegi na rdzeniu krÄ™gowym i w kanale krÄ™gowym*
• A24 MaÅ‚e zabiegi na rdzeniu krÄ™gowym i w kanale krÄ™gowym*
• A25 Zabiegi na nerwach obwodowych *
• A26 Zabiegi zwalczajÄ…ce ból i na ukÅ‚adzie wspóÅ‚czulnym *
• A27 Inne zabiegi na rdzeniu krÄ™gowym i w kanale krÄ™gowym*
zostaÅ‚y, poza grupÄ… A04 Wszczepienie/ wymiana stymulatora rdzenia krÄ™gowego lub wymiana generatora do stymulacji struktur głębokich mózgu*, w caÅ‚oÅ›ci przeniesione do nowej sekcji zwiÄ…zanej z leczeniem schorzeÅ„ krÄ™gosÅ‚upa. Grupa A04 zostaÅ‚a podzielona ze wzglÄ™du na okolicÄ™ anatomicznÄ….roponowane projekty taryf opierajÄ… siÄ™ o wyniki przeprowadzonej analizy kosztów, a ich zmianÄ™ wzglÄ™dem aktualnych wycen obliczono w oparciu o Å›redniÄ… aktualnÄ… cenÄ™ dla danego Å›wiadczenia, przy uwzglÄ™dnieniu obowiÄ…zujÄ…cej ceny jednostki sprawozdawczej ryczaÅ‚tu systemu podstawowego zabezplieczenia Å›wiadczeÅ„ opieki zdrowotnej, w wysokoÅ›ci 1,847 zÅ‚/punkt. Przeprowadzone analizy wskazujÄ…, że dla wiÄ™kszoÅ›ci z taryfikowanych grup JGP obecny poziom refundacji nie pokrywa ponoszonych kosztów. W przypadku 31 grup JGP projekt taryfy jest wyższy aniżeli aktualna wycena. Dla 4 grup JGP obecna taryfa jest niższa aniżeli wynik analizy kosztów.Warto zaznaczyć, że Uw zwiÄ…zku z prowadzonymi pracami taryfikacyjnymi, w przypadku grup wsklÄ™dniazujÄ…cych zgÅ‚aszanaÄ… wysielokrotnie przez Å›rodowisko potrziom niebÄ™ doszactosowania, od lipca 2024 roku wprowadzono wspóÅ‚czynniki korygujÄ…ce dla 12 grup w wysokoÅ›ci od 1,15 do 1,5. Zmian dokonano w oparciu o rekomendacjÄ™ Prezesa Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji nr 48/2024 z dnia 24 maja 2024 r. w sprawie zmiany sposobu lub poziozmuów finansowania Å›wiadczeÅ„ opieki zdrowotnej. Skutek wprowado faktyczonych potrzmieb, zaproponowan wyniósÅ‚ ok 80 mln w uprzyjÄ™ciue roczwiÄ…zanym.ia MpolegajÄ…cego na wyłączeniu kosztochÅ‚onnych badaÅ„ diagnostycznych z wartoÅ›ci ryczaÅ‚tów diagnostycznych, wraz z jednoczesnym umożliwieniem ich dosumowywania. Do badaÅ„ tych należą: biopsje, znieczulenia, badania obrazowe tomografii komputerowej (TK), rezonansu magnetycznego (MR), badania endoskopowe, pozytonowa tomografia emisyjna (PET), badania histopatologiczne. Wykaz badaÅ„ kosztochÅ‚onnych do sumowania przedstawiono w poniższe,j tabeli:
Kod produktu rozliczeniowego
Nazwa produktu rozliczeniowego
Wartość punktowa
5.03.00.0000020
Scyntygrafia całego ciała (układ kostny)
388
Proponowane rozwiÄ…zanie bÄ™dzie korzystyne dla Å›wiadczeniodawców, pÅ‚yozwalajÄ…c na budżrealizacjÄ™ koszt pochÅ‚onnych batdaÅ„ zgodnikae wynikajÄ…cy z faktycznymi potrzebacmi tarwyfnikajÄ…cymi z danego programu lekowego oraz uzyskanie refundacjnychi w wysokoÅ›ci analogicznej jak w innych rodzajach Å›wiadczeÅ„.Proponowane rozwiÄ…zanie bÄ™dzie korzystne dla Å›wiadczeniodawców, pozwalajÄ…c na realizacjÄ™ kosztochÅ‚onnych badaÅ„ zgodnie z faktycznymi potrzebami wynikajÄ…cymi z danego programu lekowego oraz uzyskanie refundacji w wysokoÅ›ci analogicznej jak w innych rodzajach Å›wiadczeÅ„.Z uwagi na proponowanÄ… zmianÄ™ mechanizmu finansowania w obszarze ryczaÅ‚tówy diagnosi prawie 429 mln zÅ‚otych. Należy mieć znych dla wzgonkolÄ™dzogie, żecznych projgramów lekty taryf uowzglÄ™dniajÄ…ych, wysokość wspóÅ‚czynników korygujÄ…cych, o jektórych mowa powyżej. Dlatego też wraz z wprowadzeniem proponowanych taryf należy zlikwidrozpatrywać łącznie z szacowanÄ… – na podstawie czÄ™stoÅ›ci wykonywania wskazanych w opisach programów lekowych i aktualnych wartoÅ›ci w katalogach NFZ – wartoÅ›ciÄ… Å›wiadczeÅ„ wydzielonych i możliwych do sumowania. W takim ujÄ™ciu wzrost finansowania diagnostyki w programach lekowych odnotowuje siÄ™ w przypadku 62 Å›wiadczeÅ„, a różnica wynosi od 4% do 857%, przy czym wzrost przekraczajÄ…cy 100% dotyczy 27 Å›wiadczeÅ„. Natomiast dla 14 Å›wiadczeÅ„ prognozowane jest zmniejszenie poziomu finansowania, a różnica wynosi od - 6% do -52%. W przypadku 9 Å›wiadczeÅ„ brak jest różnicy w poziomie finansowania. Dostosowanie wyceny taryfikowanych Å›wiadczeÅ„ do rzeczywistych kosztów ponoszonych przez Å›wiadczeniodawców umożliwi urealnienie wysokoÅ›ci refundacji ze strony pÅ‚atnika publicznego, co powinno pozytywnie wpÅ‚ynąć na dostÄ™p do nich, w ramach publicznego systemu opieki zdrowotnej. Urealniona taryfa wraz z proponowanym mechanizmem finansowania mogÄ… również wspierać optymalizacjÄ™ alokacji zasobóÅ‚cw oraz sprzyjać bardziej efektywnnikiemu pomostlanowaniu i realizacji (Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych. grup JGP: A31, A33, A34C, A35C A35D, A56, A58, A59, A66, A67, A76, A77).
Wprowadzenie w życie proponowanych taryf Å›wiadczeÅ„ bÄ™dzie wiÄ…zaÅ‚o siÄ™ ze dstwodatkowymi rzenakiem mo��adam¼liwoÅ›ci finansowymania pobadaÅ„ strozczególnie kosztochÅ‚onnych poza obowiÄ…zujÄ…cym ryczaÅ‚tem. Może oznaczać to dla NFZ w wyskokniecznoÅ›ci 349,7 mln PLN w skali 12 miesi��cy, co‡ odpracowania i wdrożenia 13,8%nowych produktów rozwliÄ™ksczeniu owych, funkcjonujÄ…cych na zasadatków w obszarzech analizowagicznych Å›wiadczeÅ„ w stosunku do roku 2024 przyjmuż istniejÄ…cych cw systemie, jednÄ™ punaktu obdedykowiÄ…zujanych wyłącÄ…znie dla analizowanego zakresu Å›wiadczeÅ„. Takie podejÅ›cie pozwoli na bardziej precyzyjne i adekwatne od 1 lzwipercaiedlenie 2024 r oraz zakÅ‚adajÄ…c realizacjÄ™ Å›wiadczeÅ„ na poziomie roku 2023.nito
Dossrowanie wfaktyceny taryfikowaznych Å›wiadczeÅ„ do realnych kosztów ponoszonych przez Å›wiadczeniodawców powinno p.rzeÅ‚ożyć siÄ™ na z>UwiÄ™kszenie dostÄ™pnoÅ›cagi Å›wiadczeniobiorców do przedmiotowych Å›wiadczeÅ„. raportu
Do w sprawie ustalenia taryfy Å›wiadczeÅ„ można zgÅ‚aszać uwagi w terminie 7 dni od dnia jego opublikowancjia, tj. do 230 slutyczniaego 20256 roku. Uwagi bÄ™dÄ… przyjmowane za pomocÄ… f="index.php/component/content/article?layout=edit&id=5323">Formularza, którydo we wskÅ‚azdanym termia uwagnie n>ależy>, przesyÅ‚aj��…c go na adres: taryfa.uwagi@aotm.gov.pl. OW przypadku zgÅ‚aszania uwag dotyczÄ…cych wysokoÅ›ci proponowanych taryf, ze wzglÄ™du na pilny charakter prac prosimy o dołączenie wÅ‚asnej kalkulacji kosztów uzasadniajÄ…cej innÄ… propozycjÄ™.Jeżelei nie zostaÅ‚ użyty podpis elektroniczny, uwagprosi,my – oporócza przesÅ‚aniema uwag drogÄ… elektronmaicznlowÄ… nale– o zÅ‚oży, wraz zenie wypeÅ‚nionymego i wÅ‚asnorÄ™cznie podpisanymego OÅ›wiadczeniema o powiÄ…zaniach branżowych, zÅ‚ożyć w siedzibie Agencji Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji, (ul. Przeskok 2, 00-032 Warszawa,) bÄ…dź przesÅ‚aćnie go proczesyÅ‚ktÄ… kurierskÄ… lub pocztowÄ…kurierem na adres siedziby Agencji.
Formularz do pobrania oraz instrukcja jego wypeÅ‚nienia i przesÅ‚ania znajdujÄ… siÄ™ w miejscu publikacji raportów.[Przekierowanie do miejsca publikacji raportów ]
>>Pobierz raport styl[be="czpolor: śred;">ni link umożlwiający pobran>ie m>ateriału]
Zgłoszoebrane uwkomentagrze i sugestie zostaną omówione prodczas posiedzekazaneia Radziey do spraw. Taryfikacji i opublikoddwane analizie w ramachBIP dialogu z przedstawicielami środowiska, zainteresowanymi daną taryfą świadczeń. W dalszej kolejności Rada do spraw AOTaryfMikacjiT wyda stanowisko na okres 6 miesięcy. Następnie, zgodstawnie z art. 31lb ust. 2 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, Rada wyda stanowisko, a następnie Prezes Agencji – po uzyskaniu zgody Ministra Zdrowia – określi taryfy świadczeń w formie obwieszczenia.







