Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Brilique, tikagrelor, 90 mg, 56 tabletek, EAN 5909990820238, we wskazaniu: u dorosłych pacjentów z ostrym zespołem wieńcowym (OZW) oraz wskaźnikiem przesączania kłębuszkowego (eGFR) poniżej 60 ml/min określonym przy przyjęciu do szpitala lub innej placówki stawiającej diagnozę OZW, w skojarzeniu z kwasem acetylosalicylowym, przez 12 miesięcy, w celu zapobiegania zdarzeniom sercowo-naczyniowym.
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:
MZ-PLR-460-20120-2/KB/13; 2013-12-12
Zlecenie dotyczy:
przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTM, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji w związku z wnioskiem o objęcie refundacją i ustalenie cenu urzędowej produktu leczniczego
Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analizy Wnioskodawcy:
Analiza kliniczna do zlecenia 347/2013
Analiza ekonomiczna do zlecenia 347/2013
Analiza wpływu na budżet do zlecenia 347/2013
Analiza racjonalizacyjna do zlecenia 347/2013
Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 7 luty 2014 r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej zlecenia 347/2013
Stanowiska Rady Przejrzystości:
SRP 46/2014 do zlecenia 347/2013
Rekomendacja Prezesa AOTM:
REK 42/2014 do zlecenia 347/2013