Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Botox, toxinum botulinicum typum A ad iniectabile, proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań, 100 jednostek Allergan kompleksu neurotoksyny Clostridum botulinum typu A/fiolkę, fiolka z proszkiem, EAN 5909990674817; leczenie spastyczności kończyny górnej po udarze mózgu z użyciem toksyny botulinowej typu A (ICD-10: I61; I63; I69)
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:
MZ-PLA-460-15149-296/BRB/14; 2014-02-24
Zlecenie dotyczy:
przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTM, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji w związku z wnioskiem o objęcie refundacją produktu leczniczego
Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analiza weryfikacyjna Agencji do zlecenia 40/2014
Analizy Wnioskodawcy:
Analiza ekonomiczna do zlecenia 40/2014
Analiza efektywności klinicznej do zlecenia 40/2014
Analiza wpływu na system ochrony zdrowia do zlecenia 40/2014
Analiza racjonalizacyjna do zlecenia 40/2014
Uzupełnienie do zlecenia 40/2014
Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 7 maja 2014r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej do zlecenia 40/2014
Stanowiska Rady Przejrzystości:
SRP 132/2014 do zlecenia 040/2014
Rekomendacja Prezesa AOTM:
REK 118/2014 do zlecenia 040/2014