Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Esbriet (pirfenidone) 267 mg, kaps. twarda, 63 szt. (1x21 i 1x42);
Esbriet (pirfenidone) 267 mg, kaps. twarda, 252 szt. (4x63)
we wskazaniu: stosowany w ramach programu lekowego "leczenie idiopatycznego włóknienia płuc (ICD-10 J 84.1)"
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:
MZ-PLA-460-17140-2/AD/13; 22.03.2013
Zlecenie dotyczy:
przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTM, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji w związku z wnioskiem o objęcie refundacją i ustalnie cenu urzędowej produktu leczniczego
Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analizy Wnioskodawcy:
Analiza kliniczna do zlecenia 045/2013
Analiza ekonomiczna do zlecenia 045/2013
Analiza wpływu na budżet do zlecenia 045/2013
Analiza racjonalizacyjna do zlecenia 045/2013
Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 28 czerwca 2013 r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej zlecenia 045/2013
Stanowiska Rady Przejrzystości:
SRP 121/2013 do zlecenia 045/2013
SRP 122/2013 do zlecenia 045/2013
Rekomendacja Prezesa AOTM:
REK 79/2013 do zlecenia 045/2013