Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Xolair (omalizumabum) roztwór do wstrzykiwań, 150 mg, 1 amp.-strzyk. 1ml, EAN: 5909990708406; Xolair (omalizumabum) roztwór do wstrzykiwań, 75 mg, 1 amp.-strzyk. 1ml, EAN: 5909990708376; w ramach uzgodnionego programu lekowego: leczenie ciężkiej astmy alergicznej IGE zależnej omalizumabem (ICD-10 J45.0)
Wskazanie:
ciężka astma alergiczna IGE zależna
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTMiT:
PLA.4600.62.2016.8.KKU; 2016-08-03
Zlecenie dotyczy:
przygotowania analizy weryfikacyjnej AOTMiT, stanowiska Rady przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji
Analizy Wnioskodawcy:
Analiza ekonomiczna do zlecenia 178/2016
Analiza kliniczna do zlecenia 178/2016
Analiza problemu decyzyjnego do zlecenia 178/2016
Analiza racjonalizacyjna do zlecenia 178/2016
Analiza wpływu na system ochrony zdrowia do zlecenia 178/2016
Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analiza weryfikacyjna Agencji do zlecenia 178/2016
Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 23 września 2016 r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej zlecenia 178/2016
Stanowisko Rady Przejrzystości:
SRP 103/2016 do zlecenia 178/2016
SRP 104/2016 do zlecenia 178/2016
(Dodano: 30.09.2016 r.)
Rekomendacja Prezesa AOTMiT:
REK 62/2016 do zlecenia 178/2016
(Dodano: 03.10.2016 r.)