193/2016 ZLC

Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:

Sandostatin LAR, Octreotidum, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 30 mg 1 fiol., amp.-strz. z rozp.2,5 ml, kod EAN:5909990459513; Sandostatin LAR, Octreotidum, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 20 mg 1 fiol., amp.-strz. z rozp.2,5 ml, kod EAN:5909990459612; Sandostatin LAR, Octreotidum, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania zawiesiny do wstrzykiwań, 10 mg 1 fiol., amp.-strz. z rozp.2,5 ml, kod EAN:5909990459711;

Wskazanie:

przysadka (nowotwór o niepewnym lub nieznanym charakterze gruczołów wydzielania wewnętrznego) -w przypadku guzów typu tyreotropinoma (w przypadkach innych niż okreslone w ChPL) oraz kortykotropinoma (ICD-10: D44.3)

Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 40 ust. 1 ust. ref.

Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTM:

PLA.4600.275.2016.2.ISU; 20.09.2016

Zlecenie dotyczy:

przygotowania opinii Rady Przejrzystości