Utworzono:
2025-01-23 11:14:06
Opublikowano:
2025-01-23 11:14:06
Poprawiono:
2026-03-20 12:20:17
Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Trimbow, beclometasoni dipropionas + formoteroli fumaras dihydricus + glycopyrronium, proszek do inhalacji, 88 mcg + 5 mcg + 9 mcg, 1 poj., GTIN: 08025153017981
Wskazanie:
wynikające ze złożonego wniosku
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpływu do AOTMiT:
PLR.4500.3897.2024.2.SGÓ; 08.01.2025
Zlecenie dotyczy:
Przygotowania analizy weryfikacyjnej, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji

Analizy Wnioskodawcy:
Analiza problemu decyzyjnego do zlecenia 6/2025
Analiza kliniczna do zlecenia 6/2025
Analiza ekonomiczna do zlecenia 6/2025
Analiza wpływu na system ochrony zdrowia do zlecenia 6/2025
Uzupełnienie do zlecenia 6/2025

Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analiza weryfikacyjna Agencji do zlecenia 6/2025

Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 07.05.2025r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej zlecenia 6/2025
Komentarz do uwag do upublicznionej analizy weryfikacyjnej:
|
Nr analizy weryfikacyjnej
|
BIP – 6/2025, analiza nr OT.423.0.3.2025
|
|
Tytuł analizy weryfikacyjnej
|
Trimbow (beklometazon / formoterol / glikopironium), w ramach refundacji aptecznej we wskazaniu: leczenie podtrzymujące u pacjentów dorosłych z umiarkowaną lub ciężką przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP), u których nie uzyskuje się odpowiedniego efektu leczenia podczas jednoczesnego stosowania kortykosteroidu wziewnego i długo działającego agonisty receptorów beta-2 lub jednoczesnego stosowania długo działającego agonisty receptorów beta-2 i długo działającego antagonisty receptorów muskarynowych. |
|
Zgłaszający uwagi
|
Treść uwagi
|
Komentarz AOTM
|
STATUS
|
|
Grzegorz Kowalik Chiesi Poland Sp. z o. o.
|
 Plik PDF
|
Uwaga 1 i uwaga 7 Uwaga wnioskodawcy odnosi się do ograniczenia opisującego kryteria selekcji badań. Agencja podtrzymuje stanowisko, że zawężenie kryteriów selekcji badań stanowi ograniczenie analizy. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA. Uwaga 2 Uwaga dotyczy włączenia do analizy badania Ismaila 2022. Wnioskodawca zwraca uwagę, że badanie Ismaila 2022 dotyczyło leku Trimbow w postaci aerozolu, zaś ocenianą interwencją jest lek Trimbow w postaci proszku do inhalacji. Zdaniem Agencji, biorąc pod uwagę wyniki badania TRI-D wskazujące na biorównoważność leku Trimbow w postaci aerozolu i proszku oraz konieczność porównania z komparatorami, wykorzystanie badania Ismaila 2022 było zasadne. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA. Uwaga 3 i uwaga 9 Uwagi odnoszą się scenariuszy analizy ekonomicznej testowanych w ramach analiz wrażliwości. Scenariusze analizy wrażliwości wnioskodawcy wraz z opisem zostały przedstawione w AWA na stronie 43. Agencja podtrzymuje stanowisko, iż porównanie ze wszystkimi właściwymi komparatorami powinno odbywać się w ramach analizy podstawowej, dla której powinna być możliwość sprawdzenia zmienności w ramach analizy wrażliwości. Podkreślić należy, że wnioskodawca nie przedstawił dowodów klinicznych uprawniających do wnioskowania o równorzędności terapeutycznej wnioskowanej interwencji z komparatorami innymi niż lek Trimbow w postaci aerozolu, dlatego wybór analizy minimalizacji kosztów jako techniki analitycznej w analizie ekonomicznej i porównanie z większością komparatorów jedynie w ramach analizy wrażliwości stanowi ograniczenie. Uwagi nie wpływają na wnioskowanie z AWA. Uwaga 4 Uwaga odnosi się do ograniczenia dotyczącego szacowania udziału w rynku dla leku Trimbow DPI. Wnioskodawca wskazuje, iż uwzględnił dostępne dane sprzedażowe dla preparatów Fostex i Trelegy Ellipta. W opinii Agencji założenia dotyczące przyszłych udziałów rynkowych wnioskowanej interwencji obarczone są dużą niepewnością, co stanowi ograniczenie analizy wnioskodawcy. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA. Uwaga 5 Uwaga odnosi się do ograniczenia analizy wpływu na budżet dotyczącego przedstawienia wyników wyłącznie z perspektywy NFZ. Wnioskodawca podnosi, iż rozporządzenie MZ dnia 24 października 2023 r. w sprawie minimalnych wymagań, jakie muszą spełniać analizy uwzględnione we wnioskach o objęcie refundacją i ustalenie ceny zbytu netto, o objęcie refundacją i ustalenie ceny zbytu netto technologii lekowej o wysokiej wartości klinicznej oraz o podwyższenie ceny zbytu netto leku, środka spożywczego specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobu medycznego, które nie mają odpowiednika refundowanego w danym wskazaniu, AWB nakłada obowiązek przedstawienia wyników z perspektywy podmiotu zobowiązanego do finansowania świadczeń ze środków publicznych. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA. Uwaga 6 Wnioskodawca uzasadnia brak scenariusza zakładającego przejęcie przez Trimbow DPI 100% udziałów w rynku leku Trimbow pMDI. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA. Uwaga 8 Wnioskodawca odnosi się do komparatorów wskazanych w AWA, wskazując brak zrozumienia dla konieczności porównania z lekami innymi niż Trimbow w postaci aerozolu. Agencja podtrzymuje swoje stanowisko odnośnie do prawidłowego wyboru komparatorów. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA. Uwaga 10 Uwaga dotyczy obliczeń własnych analityków Agencji. Wnioskodawca uważa przyjęte założenia za niezasadne. Agencja podtrzymuje swoje stanowisko. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA. Uwaga 11 Uwaga stanowi komentarz do ograniczenia opisującego przyjęte udziały rynkowe. Uwaga nie wpływa na wnioskowanie z AWA.
|
Rozpatrzone |

Stanowisko Rady Przejrzystości:
SRP 58/2025 do zlecenia 6/2025
(Dodano: 15.05.2025 r.)

Rekomendacja Prezesa:
Rekomendacja 62/2025 do zlecenia 006/2025
(Dodano: 20.05.2025 r.)

