Nazwa produktu leczniczego/świadczenia:
Mounjaro KwikPen, Tirzepatydum, Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 15 mg, 1 wstrzyk., GTIN: 05907677973253, Mounjaro KwikPen, Tirzepatydum, Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 12,5 mg, 1 wstrzyk., GTIN: 05907677973246, Mounjaro KwikPen, Tirzepatydum, Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 10 mg, 1 wstrzyk., GTIN: 05907677973239, Mounjaro KwikPen, Tirzepatydum, Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 7,5 mg, 1 wstrzyk., GTIN: 05907677973222, Mounjaro KwikPen, Tirzepatydum, Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 5 mg, 1 wstrzyk., GTIN: 05907677973215, Mounjaro KwikPen, Tirzepatydum, Roztwór do wstrzykiwań we wstrzykiwaczu, 2,5mg, 1 wstrzyk., GTIN: 05907677973208
Wskazanie:
wynikające ze złożonego wniosku
Podstawa prawna zlecenia MZ: art. 35 ust. 1 ust. ref.
Znak pisma zlecającego, sygnatura i data wpłynięcia do AOTMiT:
PLR.4500.2320.2025.19.KKL PLR.4500.2321.2025.20.KKL PLR.4500.2322.2025.20.KKL PLR.4500.2323.2025.20.KKL PLR.4500.2324.2025.19.KKL PLR.4500.2325.2025.21.KKL; 03.04.2026
Zlecenie dotyczy:
Przygotowania analizy weryfikacyjnej Agencji, stanowiska Rady Przejrzystości, rekomendacji Prezesa Agencji

Analizy Wnioskodawcy:
Analiza problemu decyzyjnego do zlecenia 54/2026
Analiza kliniczna do zlecenia 54/2026
Analiza ekonomiczna do zlecenia 54/2026
Analiza wpływu na system ochrony zdrowia do zlecenia 54/2026
Uzupełnienie do zlecenia 54/2026

Analiza Weryfikacyjna Agencji:
Analiza weryfikacyjna Agencji do zlecenia 54/2026

Uwagi do Analiz:
Termin zgłaszania uwag upływa: 26.06.2026r.
Formularz zgłaszania uwag do analizy weryfikacyjnej zlecenia 54/2026
- Informacja dotycząca przetwarzania danych osobowych zawartych w DPB
- Informacja dotycząca sposobu podpisywania Deklaracji o Powiązaniach Branżowych oraz Oświadczeń o Powiązaniach Branżowych – kliknij tutaj
Komentarz do uwag do upublicznionej analizy weryfikacyjnej:
|
Nr analizy weryfikacyjnej
|
BIP – 054/2026, analiza OTOW.4131.4.2026 |
|||
|---|---|---|---|---|
|
Tytuł analizy weryfikacyjnej
|
Wniosek o objęcie refundacją produktu leczniczego Mounjaro KwikPen (tirzepatyd) we wskazaniu: Leczenie choroby otyłościowej (ICD10: E.66)) | |||
|
Zgłaszający uwagi
|
Treść uwagi
|
Komentarz AOTM
|
STATUS
|
|
|
Marek Kustosz |
Uwaga 1. |
Rozpatrzono | ||
|
Anna Kuryłowicz |
Uwaga ogólna dotycząca leczenia otyłości, niezaspokojonej potrzeby zdrowotnej, farmakoterapii tirzepatydem oraz potrzeby modyfikacji niektórych zapisów programu lekowego. |
Rozpatrzono | ||

Stanowisko Rady Przejrzystości:
SRP 81/2026 do zlecenia: 54/2026
(Dodano: 30.06.2026 r.)

Rekomendacja Prezesa:
Rekomendacja nr 87/2026 do zlecenia MZ nr 54/2026
(Dodano: 30.06.2026 r.)

